刑事自诉状

??? 刑事自诉案件是指被害人为追究被告人的刑事责任而向人民法院直接提起的诉讼。如果被害人无诉讼行为能力或因受强制、威吓无法告诉的，其法定代理人和被害人的近亲属也可以告诉。
我国《刑事诉讼法》第170条规定刑事自诉案件包括下列案件：（一）告诉才处理的案件；（二）被害人有证据证明的轻微刑事案件；
（三）被害人有证据证明对被告人侵犯自己人身、财产权利的行为应当依法追究刑事责任，而公安机关或者人民检察院不予追究被告人刑事责任的案件。

格式：
刑事自诉状
自诉人：姓名、性别、年龄、职业及住所。
被告人：姓名、性别、年龄、职业及住所。
案由：???????????????????????????????????????????????????
诉讼请求：??????????????????????????????????????????????? ?
事实与理由：
被告人犯罪的时间、地点、侵害的客体、动机、目的、情节、手段及造成的后果，理由应阐明被告人构成犯罪的罪名和法律依据。
证据和证据来源，证人姓名和地址：?????????????????????????
此致
? ????????????人民法院
自诉人：
年? 月? 日